Bebeklerde reflü, sık görülen bir durumdur ve genellikle bebek büyüdükçe kendiliğinden düzelir. Ancak bazı durumlarda, özellikle 24 aydan sonra devam eden reflü, altta yatan ciddi bir rahatsızlığın habercisi olabilir. İşte bebeklerde reflü hakkında bilmeniz gerekenler…
Bebeklerde Reflü Nedir?
Reflü, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması durumudur. Yemek borusunun mideyle birleştiği noktada bulunan alt özofagus sfinkteri, besinlerin mideye geçişini sağlar ve normalde kapalı kalarak geri kaçışı önler. Ancak bebeklerde bu kas henüz tam gelişmediği için mide içeriği ağza kadar gelebilir. Bu, beslenme sonrası ağızda süt ve tükürük görülmesiyle kendini gösterebilir.
Bebeklerde Reflü Belirtileri
Reflü, özellikle 3 aylıktan küçük bebeklerde yaygındır ve genellikle 12-18 ay arasında düzelir. 24 aydan sonra devam eden reflü, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) gibi ciddi bir soruna işaret edebilir. Başlıca belirtiler:
-
Tükürme ve Kusma: Hafif tükürme normaldir, ancak şiddetli ve 12 aydan sonra devam eden tükürme GÖRH belirtisi olabilir.
-
Yutmada Zorluk: Asitli mide içeriği yemek borusunu tahriş ederek ağrıya ve yutma güçlüğüne yol açabilir.
-
Huzursuzluk: Beslenme sırasında karın ağrısı veya yemek borusu hasarı nedeniyle bebek huzursuz olabilir.
-
Gaz Çıkarma: Hıçkırık veya gaz çıkarırken mide içeriğinin ağza gelmesi.
-
Kilo Kaybı: Aşırı kusma veya beslenme reddi, kilo alımını engelleyebilir.
-
Arkaya Gerinme: Beslenme sonrası karın yanması nedeniyle bebek başını arkaya atabilir.
-
Sık Öksürme: Asitli içerik boğaza ulaşırsa öksürük veya zatürre gibi komplikasyonlar görülebilir.
-
Öğürme ve Boğulma: Geri kaçan içerik, boğulma hissi yaratabilir.
-
Göğüste Yanma: Asitli içerik yemek borusunu tahriş ederek ağrıya neden olabilir.
-
Uykusuzluk: Mide rahatsızlığı gece uykusunu bölebilir.
Bebeklerde Reflü Neden Olur?
Reflünün kesin nedeni bilinmese de bazı faktörler rol oynar:
-
Gelişmemiş Sfinkter: Alt özofagus sfinkteri bebeklerde tam işlev görmez.
-
Yemek Borusu Yapısı: Kısa veya dar yemek borusu, reflüyü kolaylaştırır.
-
Diyet: Domates, narenciye, çikolata, nane ve yağlı yiyecekler reflüyü tetikleyebilir.
-
Aşırı Beslenme: Tek seferde fazla veya sık beslenme mideyi zorlar.
-
Pozisyon: Yatay pozisyon, geri kaçışı artırır.
Bebeklerde Reflü Tedavisi
Reflü genellikle tedaviye gerek kalmadan düzelir. Ancak ciddi komplikasyonlar (kilo kaybı, yemek borusu iltihabı, kronik astım) varsa ileri tetkik ve tedavi gerekebilir. Cerrahi, yapısal anomaliler için düşünülebilir. Reflüyü azaltmak için:
-
Dik Pozisyon: Beslenme sırasında ve sonrası (30 dakika) bebeğin başı yukarıda olmalı.
-
Küçük Porsiyonlar: Daha sık, az miktarda beslenme önerilir.
-
Gaz Çıkarma: Masajla gaz çıkarılması bebeği rahatlatır.
-
Sırt Üstü Yatış: Reflü yastığı kullanarak başın yüksekte tutulması faydalıdır.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Reflü belirtileri 24 aydan sonra devam ederse, bebek kilo almıyorsa, beslenmeyi reddediyorsa veya solunum sorunları yaşıyorsa, mutlaka bir çocuk doktoruna başvurulmalı. Erken müdahale, komplikasyonları önlemek için kritik önem taşır.
